Как оценить состояние новорожденного

Надежда на излечение возможных врожденных пороков развития значительно возрастает, если их обнаружить своевременно, поэтому у новорожденного проводится клиническое обследование следующих органов и областей.

• Позвоночника - на наличие припухлости или изъязвления кожи, которые являются признаками спинномозговой грыжи.
• Пупка - на наличие выпячивания, типичного для пупочной грыжи.
• Лица - для выявления расщелины верхней губы и неба.
• Лица - для обнаружения признаков болезни Дауна (узкие глазные щели с косым разрезом).
• Промежности - на наличие заднепроходного отверстия.
• Половых органов - для выявления физических дефектов.
• Ног - на наличие косолапости и врожденного вывиха бедра.
• Глаз - на наличие отделяемого и пороков развития.

Шкала Апгар

Сразу после рождения выполняется пять простых тестов для оценки общего состояния новорожденного (особенно дыхания). Различные симптомы оцениваются в 0 - 2 балла, которые затем суммируются. Это так называемая шкала Апгар.

Сумма баллов 4 или ниже указывает на выраженные нарушения дыхания (асфиксию). Большинство новорожденных получают 7-10 баллов. Тесты повторяются через пять минут; к этому времени общая оценка обычно улучшается.

Анализы крови у новорожденного

Через неделю после рождения каждому ребенку обычно делают специальный анализ крови для выявления фенилкетонурии - заболевания, при котором в организме не хватает важного химического соединения. Проба крови обычно берется из пятки. Дополнительные анализы крови могут быть сделаны для определения концентрации билирубина при наличии у ребенка желтухи или для проверки каких-либо наследственных нарушений обмена.

Рефлексы и двигательная активность

Каждый ребенок появляется на свет с набором безусловных рефлексов, направленных на защиту и обеспечение жизнедеятельности. Если помешать его дыханию, младенец будет стараться освободить нос и рот, а если коснуться век, он закроет глаза. Произвольные движения проявляются у ребенка в возрасте 3 месяцев.

Поисковый рефлекс различим сразу после рождения и связен с ПОИСКОМ пищи. В ответ на поглаживание в области угла рта младенец поворачивается в сторону вашего пальца и открывает рот.

Сосательный рефлекс появляется, как только что-то оказалось во рту младенца. Все дети сразу же после рождения обладают способностью глотать.

Хватательный рефлекс легко вызывается у доношенного новорожденного, который с готовностью сжимает пальцами любой вложенный в руку предмет. Этот рефлекс настолько силен, что ребенка, схватившего ваши пальцы, можно приподнять целиком. При касании подошвы происходит как бы хватательное сгибание пальцев ноги.

Рефлекс автоматической ходьбы легко выявить у новорожденного, если держать его вертикально под мышки так чтобы ноги слегка касались твердой поверхности. Пои этом младенец приподнимает ногу, делая шаговое движения.

Рефлекс Моро (объятия) является защитным движением, которое младенец автоматически выполняет, напуганный громким звуком или неосторожным обращением. При этом он инстинктивно разводит в стороны ручки и ножки и разжимает пальцы в стремлении за что-нибудь ухватиться.

Читайте другие статьи в разделе Ваш ребенок