|
|
Подъемы и спады настроения, приподнятость духа сегодня и его падение завтра наблюдаются у большинства людей. Для этого часто нет видимой причины, и подобные состояния быстро проходят. Угнетенное состояние же характеризуется ощущением бесполезности своего существования и чувством вины, ему часто сопутствуют такие физические симптомы, как потеря веса, запоры и головные боли. Вызывается оно, как правило, тяжелыми событиями в жизни - утратой близких, разводом, потерей работы. К угнетенному состоянию может привести и физическая болезнь. Некоторые люди, однако, склонны к повторяющимся приступам депрессии, которые наступают без видимой причины. Кроме того, есть периоды, во время которых человек более склонен к депрессии - например, в подростковом периоде, после родов, в среднем возрасте и при уходе на пенсию.
На фоне подавленного настроения ощущаете ли вы два или более из следующих симптомов?
■ нарушение сна
■ потеря аппетита
■ упадок сил
■ снижение сексуального интереса
■ повторяющиеся головные боли
Возможно, у вас депрессия. Она часто развивается без видимой причины и в большинстве тяжелых случаев сопровождается ощущением преследования, собственной вины и никчемности. Наиболее характерными симптомами этого заболевания являются плохой сон и раннее пробуждение. Человек в тяжелой депрессии нередко думает о самоубийстве. Обратитесь к врачу.
Лечение: Лечение зависит от вида и тяжести симптомов. Оно может включать сочетание лекарственных препаратов и психотерапии. При использовании антидепрессантов угнетенное состояние средней тяжести начинает уменьшаться через 2-3 недели. При тяжелой депрессии необходимо лечь на некоторое время в больницу. Возможно, там вам предложат провести под наркозом электрошоковую терапию, при которой через головной мозг пропускают электрический ток.
Депрессия возникла после тяжелой утраты?
САМОУБИЙСТВО
К угрозам самоубийства всегда следует относиться серьезно, даже если они были сделаны давно. И если кто-то из ваших знакомых, находясь в тяжелой депрессии, считает, что жить дальше не стоит, и помышляет о самоубийстве, постарайтесь убедить его обратиться за медицинской помощью. Добровольная организация по оказанию помощи людям, помышляющим о самоубийстве, круглосуточно готова обеспечить помощь по телефону.
Обратитесь за медицинской помощью немедленно!
К угнетенному состоянию может привести горе, вызванное смертью любимого человека. Период траура - неотъемлемая часть процесса приспособления к утрате, и членам семьи или друзьям не стоит его нарушать даже из самых лучших побуждений. В этот период многим кажется, что они видят или слышат умершего человека, и это вполне естественно.
Рекомендации: Не надейтесь вернуться к нормальной жизни по прошествии нескольких дней или недель. Многим требуются месяцы, чтобы примириться с утратой. И не надо считать, что вы не должны поддаваться горю, что глубокие переживания - это признак слабости. Только в том случае, если угнетенное состояние не позволяет вам справляться с повседневной жизнью или у вас нарушен сон, обратитесь к врачу. Возможно, вам помогут антидепрессанты.
У вас постоянное напряжение на работе или дома?
Причиной вашей депрессии может быть общий стресс, особенно если вы находитесь в напряжении уже длительное время.
Рекомендации: Постарайтесь свести напряжение до минимума, избегая, насколько это только возможно, серьезных изменений в жизни. Обсуждайте свои ощущения с близкими друзьями и прислушивайтесь к их советам, как вам лучше справиться с возникшими трудностями. Ежедневно уделяйте некоторое время физическим упражнениям - это расслабляет и в конечном итоге постепенно отвлечет вас от напряжения и беспокойства. Уменьшите потребление алкоголя. Если вы увидите, что эти рекомендации не помогают или депрессия становится тяжелее, обратитесь к врачу.
Депрессия возникла после такого серьезного события, как развод или потеря работы?
Сильные потрясения часто приводят к депрессии, известной под названием "реактивная". На одни и те же события некоторые люди реагируют сильнее других. Если депрессия усиливается, делая вашу жизнь непереносимой и не позволяя справляться с повседневными обязанностями, обратитесь к врачу.
Лечение: Лечение зависит от вида и тяжести ваших симптомов. Врач обычно назначает антидепрессанты, которые могут уменьшить депрессию средней тяжести за 2-3 недели. Если у вас тяжелая депрессия, вас направят на лечение к специалисту, который, по всей вероятности, назначит вам медикаментозное лечение и курс психотерапии. В некоторых случаях показано пребывание в больнице, что позволяет наблюдать за проводимым лечением.
Вы женщина и у вас недавно были роды?
Вы женщина и вы ощущаете угнетенное состояние или раздражительность перед менструацией?
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия - метод лечения психических заболеваний и психологических нарушений, при котором врач, расспрашивая об ощущениях и страхах больного, может оказать квалифицированную помощь и дать совет. Это могут быть и просто разговоры о ваших проблемах с терапевтом, и длительный курс психоанализа у специалиста. Наиболее распространенные формы психотерапии приведены ниже.
Групповая терапия
Это ряд встреч, во время которых врач проводит обсуждение с группой людей, имеющих одинаковые проблемы. Преимущество групповой психотерапии заключается в том, что ее участники приобретают поддержку и уверенность от сознания того, что у других людей тоже имеются аналогичные проблемы и они могут поделиться друг с другом своим опытом. При этом развивается более здоровое отношение к собственным проблемам, которое легче поддержать в группе.
Предменструальная депрессия - обычное явление. Она может варьировать от ощущения неудовлетворенности до депрессии такой тяжести, что нарушаются все функции организма. Часто сопровождается большой раздражительностью, агрессивностью и такими симптомами, как некоторое увеличение веса тела, головные боли, вздутие живота и опухание лодыжек (см. Менструальный цикл). Если симптомы настолько сильны, что нарушают ваш ежедневный распорядок, обратитесь к врачу.
Лечение: Ваш доктор успокоит вас и посоветует избегать, насколько это возможно, стрессовых ситуаций в предменструальные дни. Он может назначить также лекарства для снятия симптомов.
Вы недавно перенесли инфекционную болезнь, например грипп или мононуклеоз?
Причиной угнетенного состояния часто бывают инфекционные болезни.
Рекомендации: Не пытайтесь слишком быстро вернуться к своему обычному образу жизни после перенесенного инфекционного заболевания. Необходимо хорошо питаться и высыпаться для восстановления сил. Если вы находитесь в угнетенном состоянии более двух недель, обратитесь к врачу, который назначит вам антидепрессанты.
Вы ежедневно потребляете алкоголь на протяжении длительного периода?
Регулярное, длительное употребление алкоголя даже в количествах, кажущихся вам умеренными, оказывает депрессивное воздействие как на физические, так и на умственные способности человека. Оно может продолжаться даже тогда, когда вы уже не выпиваете.
Рекомендации: Депрессия уменьшится, как только вы прекратите выпивать. Если вам не удается уменьшить потребление алкоголя и депрессия продолжается или начинает нарастать, обратитесь к врачу.
Терапия поведения
Этот вид психотерапии обычно используется при лечении специфических страхов, таких, как боязнь летать в самолете, боязнь собак или пауков. При одной форме терапии поведения, известной под названием восстановления душевного равновесия, врач помогает больному постепенно превозмочь навязчивый страх. Например, в случае боязни летать врач призывает вас представить события, предшествующие полету: поездка в поезде до аэропорта, ожидание в аэропорте, прохождение паспортного контроля, посадка в самолет и, наконец, ожидание в самолете, пока он выруливает на взлетно-посадочную полосу, взлетает и затем садится. В дальнейшем, когда вы действительно полетите, вы почувствуете, что как будто через все это уже прошли, и страх больше не будет владеть вами.
Другой метод, называемый погружением, использует встречу под наблюдением врача с объектом, которого вы чрезвычайно боитесь, например посещение дома, где есть собака (при лечении боязни собак). Испытание при встрече лицом к лицу с самым нежелательным для вас объектом поможет осознать, что все, связанное с этим, не представляет реальной опасности и ваш страх преувеличен. Оба метода должны использоваться под контролем опытного специалиста.
Психоанализ
Этот вид психотерапии, основанный на представлении, что поведение человека определяется в основном конфликтами, имевшими место в раннем детстве, возник в конце XIX - начале XX века. Психоанализ включает ряд неприну-жденных бесед больного с психоаналитиком, который своими вопросами направляет ход ваших мыслей в нужном ему направлении. Выслушивая ваши воспоминания, мысли и чувства, он постарается выяснить истинную причину вашего угнетенного состояния и в дальнейших беседах поможет вам лучше понять самого себя, а это в свою очередь поможет вам устранить внутренние конфликты.
К угнетенному состоянию часто приводит эмоциональная нестабильность в среднем возрасте, когда дети покидают семейный очаг и приближается старость. У женщин это состояние нередко связано с менопаузой и гормональной перестройкой, наступающей в это время. Этот так называемый "кризис середины жизни" может стать тяжелым временем не только для женщин, но и для мужчин, когда бесперспективность в карьере, ухудшение здоровья и нарастающие сексуальные проблемы могут усилить депрессию.
Рекомендации: Доктор может посоветовать антидепрессанты и/или гормональную заместительную терапию для женщин (см. Менопауза), но вы в состоянии сами сделать многое для преодоления этого трудного периода. Обсуждайте свои чувства и ощущения открыто со своими друзьями и членами семьи и примите процесс старения как неизбежный факт жизни. Ищите новые интересы и хобби или устройтесь на работу, если вы не работаете. Позаботьтесь о своем физическом здоровье, ешьте и пейте умеренно и больше спите. Постарайтесь регулярно заниматься физкультурой. Многие специфические сексуальные проблемы можно преодолеть, обсудив их со своим партнером или доктором. Если же вы все-таки не справляетесь с этим состоянием, необходимо врачебное обследование для исключения какого-либо основного заболевания.
Угнетенное состояние могут вызывать некоторые лекарства. Обсудите этот вопрос с врачом.
Если вы не можете выяснить причину вашего угнетенного состояния по этой схеме, обратитесь к врачу.
|
|
