Что делать при боли в спине

	Боль в спине Ваш позвоночник (позвоночный столб) простирается от основания черепа до ягодиц. Он состоит из 30 отдельных костей, называемых позвонками и расположенных одна на другой. Между соседними позвонками располагаются эластичные хрящевые диски. Позвонки и диски скреплены связками. Вдоль всего позвоночника по его центру проходит полый канал, в котором находится спинной мозг. От него отходят спинномозговые нервы, направляющиеся ко всем участкам тела. Большинство людей время от времени испытывают небольшую боль в спине, истинную причину которой трудно установить. Боль в спине обычно свидетельствует о повре-ждении одного или нескольких суставов, связок или дисков при физическом перенапряжении или неудачном повороте тела. Однако сильная боль в спине может быть результатом давления на нервы из-за смещения позвонков, и в этом случае необходимы медицинское наблюдение и помощь. Экстренный случай НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ! У вас появилась боль после травмы, падения или резкого движения? Начало Да Боль сопровождается одним из следующих симптомов? - самопроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника - затруднение при движении рук или ног - потеря чувствительности и покалывание в руках или ногах Возможно повреждение спинного мозга. До прибытия медицинской помощи пострадавший должен находиться в тепле и не двигаться. Лечение: В больнице после осмотра проведут рентгенологическое исследование позвоночника для определения локализации и степени повреждения. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов исследований. В одних случаях для выздоровления достаточно соблюдения постельного режима, в других, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Да Нет Вы испытываете боль в пояснице с одной стороны непосредственно над талией и чувствуете общее недомогание? Да Нет Причиной возникновения вашей боли, возможно, являются ушиб или растяжение. Рекомендации: Примите аспирин или парацетамол для снятия боли. Возможно, вам принесет облегчение завернутая в полотенце и помещенная на болезненное место грелка. Боль должна пройти сама по себе, но если она сильная или продолжается более 12 часов, если появились дополнительные симптомы, обратитесь к врачу. РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛЯХ В СПИНЕ Если боли в спине у вас вызваны небольшим растяжением или не имеют явной причины, постарайтесь выполнить следующие рекомендации: ■ Принимайте рекомендуемые дозы аспирина или парацетамола. ■ Лягте на спину (или в любое другое наиболее удобное положение) на твердый матрац на время, пока продолжается боль, вставая лишь при необходимости. ■ Для уменьшения боли приложите грелку к спине. Если боль усиливается или через сутки вам не становится, лучше, обратитесь к врачу, который направит вас на консультацию к опытному ортопеду. Предостережение ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В СПИНЕ Какова бы ни была боль, которую вы испытываете, вызовите врача немедленно, если она быстро не проходит и не ослабевает в течение 12 часов и сопровождается самопроизвольным мочеиспусканием или опорожнением кишечника, появлением слабости, отсутствием чувствительности, а также покалыванием в руках и ногах. СРОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ! Причиной такой боли может быть острое инфекционное поражение почек, вероятность этого диагноза возрастает, если у вас повышена температура. Лечение: Доктор обследует вас и возьмет порцию мочи на анализ. При инфекционном поражении почек он назначит вам антибиотики. Доктор, вероятно, также направит вас на проведение специального рентгенологического исследования почек для выяснения истинной причины, вызвавшей это заболевание. Нет Боль появилась сразу же после поднятия тяжести и/или после необычно большой физической нагрузки? Да Возникшая боль мешает вам передвигаться или она отдает в ногу? Причиной такой боли может быть выпадение (смещение) диска, оказывающего давление на нерв. Рекомендации: Примите меры, предложенные в Рекомендациях при болях в спине. Если боль остается, обратитесь к врачу, который направит вас на необходимые исследования. При обнаружении выпадения диска доктор посоветует вам покой, возможно, курс мануальной терапии или предложит носить специально подобранный поддерживающий корсет. В тяжелых случаях выпадения диска показана операция. Да Нет Нет Причиной этой боли может быть растяжение каких-либо мышц и/или связок позвоночника. Рекомендации: См.Рекомендации при болях в спине, вверху справа. См. следующую страницу

	У вас спина постепенно становится негнущейся и болезненной, особенно за последние месяцы или годы? Боль у вас в основном локализуется между лопатками? Вам за 45? Да Да Да Нет Нет Причиной этого состояния, особенно если вам от 20 до 40 лет, может быть анкилозирующий спондилит - воспаление суставов между позвонками, из-за которого позвоночник постепенно становится твердым и негнущимся. Обратитесь к врачу. Лечение: Доктор осмотрит вас и направит на анализ крови и рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника. При обнаружении анкилозирующего спондилита вам назначат, по-видимому, противовоспалительные препараты и направят к специалисту, который покажет упражнения, для сохранения подвижности позвоночника. Эти упражнения - неотъемлемая часть в комплексном лечении этого заболевания и могут быть дополнены другими упражнениями, например плаванием. Нет Возможный диагноз - поясничный слондилез, разновидность артрита. Он обычно развивается в результате изнашивания позвоночника по мере старения. Обратитесь к врачу. Лечение: Доктор осмотрит вас и, возможно, направит на рентгенологическое исследование костей и анализ крови, чтобы удостовериться в отсутствии какого-либо другого заболевания, вызывающего те же симптомы. Если диагноз подтвердится, вам, вероятно, назначат обезболивающие препараты и предложат систему упражнений для укрепления мышц спины. Вам также порекомендуют носить специально подобранный поддерживающий корсет. Если у вас избыточный вес, доктор посоветует придерживаться специальной, понижающей вес диеты. У вас внезапно появилась боль после длительного пребывания в постели либо в специальном кресле или вам за 60? Да СРОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ! Возможно, у вас внезапное сдавление какого-либо позвонка из-за разрежения костного вещества (остеопороза). Лечение: Доктор осмотрит вас и направит на рентгенографию позвоночника для подтверждения диагноза и определения последующего лечения. Доктор, возможно, также посоветует вам придерживаться диеты, обогащенной кальцием, для поддержания нормальной структуры костей. Если вас беспокоят боли, он назначит болеутоляющие и иные препараты для замедления разрежения костного вещества. Причиной этой боли может быть шейный спондилез - артрит в шейном отделе, развившийся в результате изнашивания позвоночника. Обратитесь к врачу. Лечение: Доктор осмотрит вас и направит на рентгенографию шейного отдела позвоночника. Если доктор сочтет, что ваши симптомы обусловлены этой болезнью, то предложит носить специальный поддерживающий воротник, чтобы уменьшить подвижность шеи. Для уменьшения болей можно принимать аспирин или парацетамол. Если все это не поможет, доктор направит вас для дальнейшего лечения к физиотерапевту. Нет См. схему Боль в спине при беременности Вы беременны? Да ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ БОЛИ В СПИНЕ Существует ряд способов для снижения нагрузки на спину, чтобы облегчить или предотвратить боль в спине. Ощущение удобства при движении - основное свидетельство правильности нагрузки на спину. Ниже приводятся некоторые меры, которыми вы можете воспользоваться. Нет Положение сидя В положении сидя держите спину прямо и не опускайтесь резко на стул. Выбирайте стул с твердой прямой спинкой, она будет поддерживать ваш позвоночник. Держите ступни свободно на полу. а колени - согнутыми под прямым углом. Положение стоя Положение тела стоя, когда устраняется излишняя нагрузка на позвоночник - это когда голова, туловище и ноги находятся на одной прямой. Сон Спите на твердом матрасе и плоской подушке. Это предохраняет позвоночник от искривлений. Поднятие тяжестей При поднятии тяжелых предметов подойдите к ним возможно ближе. Держите спину прямо, а колени согните, чтобы нагрузка была на мышцы ног, а не на более слабые мышцы спины. Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме и боль не проходит в течение 12 часов, обратитесь к врачу.

Читайте также статью Боль и ограниченная подвижность шеи